避妊相談について

緊急避妊（アフターピル）について

緊急避妊とは、避妊の失敗や避妊せずに性交を行った場合に、性行為後72時間以内に服用することで妊娠を防ぐ方法です。この72時間は、精子と卵子が受精・着床する前の期間にあたります。アフターピルは、排卵を遅らせて受精を防いだり、子宮内膜を変化させて着床を防いだりすることで妊娠を防ぎます。効果は約90%とされています。

受診について

• 医師の処方が必要です（問診のみ、内診はありません）。
• 性行為後72時間以内に受診してください。
• 健康保険は適用されず、自費診療となります。

注意点

• 副作用として、不正出血・頭痛・月経の遅れなどが見られることがあります。
• 性交後3週間後には、妊娠検査薬で妊娠していないことの確認が必要です。

避妊が不十分で不安な方は、ためらわずにご相談ください。

低用量ピル（経口避妊薬）

低用量ピルは、女性ホルモン（卵胞ホルモンと黄体ホルモン）を含む経口避妊薬です。もともとは避妊目的で開発されましたが、現在では避妊以外にも多くの健康効果があることがわかってきています。低用量ピルのうち、治療目的で使用するものの中には保険適応のものもあります。

主な効果・メリット

1.高い避妊効果

• 正しく服用すれば99.8%以上の避妊効果
• 排卵を抑え、精子の侵入・受精卵の着床も防ぎます

2.月経関連の改善

• 月経痛の軽減、経血量の減少
• 月経前症候群（PMS：頭痛、だるさ、イライラなど）の緩和
• 月経周期が整い、予測がしやすくなります
• 月経の時期を調整したいときにも有効

3.肌・体調・メンタル面の安定

• ホルモンバランスが整うことでニキビの改善
• 気分の安定、メンタル不調の軽減
• 若い世代を中心に、日々の体調管理の一環として服用する人も増えています

4.病気の予防・治療効果

• 子宮内膜症への治療効果
• 卵巣がん・子宮体がん・大腸がんのリスク低下

※妊娠への影響はありません
服用をやめれば排卵が再開し、妊娠することも可能です。胎児にも影響はありません。

副作用と注意点

軽度（多くは一時的）

• 吐き気・頭痛・乳房の張り・不正出血など
• 通常は数か月でおさまります

まれだが注意が必要な副作用

• 血栓症：非常に稀ですが、重篤な副作用

※喫煙・高血圧・肥満・既往歴がある方はリスクが上がります
※実は妊娠中や産後の方がリスクは高いとも言われています

服用・処方について

• 医師の診察・問診・血圧測定・必要に応じて採血を行います
• 当院では、医師・看護師による丁寧なカウンセリングを行っています

（低用量）ピルは「避妊薬」という枠を超え、女性の心身の健康を整える大切な選択肢のひとつです。お気軽にご相談ください。

子宮内黄体ホルモン放出システム（IUS ミレーナ®）

子宮内に小さな器具を入れて、5年間有効な避妊ができる方法です。黄体ホルモンが出続けることで、避妊効果に加えて月経トラブルも改善します。

主な効果・特徴・メリット

• 避妊成功率99%以上
• 最長5年間効果が持続
• 月経量や月経痛が軽くなる（無月経になることも）
• 毎日薬を飲む必要なし
• ピルが使えない方にも使える（喫煙・肥満など）
• 治療目的（過多月経・月経困難症）なら保険適用あり
• 経済的で続けやすい

使用が難しい方

• 妊娠中または妊娠の可能性がある
• 子宮の形に異常がある、子宮がん、大きな筋腫がある
• 現在性感染症にかかっている（※治療後は可能）
• 出産経験がない方にはおすすめできないこともある

挿入時期・検診

• 月経開始から7日以内に挿入
• 挿入後は：1か月・3か月・6か月・1年後に位置確認
• その後は年1回程度の検診が必要

副作用・注意点

子宮内黄体ホルモン放出システム（IUS ミレーナ®）は、高い避妊効果と月経改善効果を併せ持つ選択肢です。ライフスタイルや体調に合わせた避妊法として、多くの女性に適しています。気になる方は、お気軽に医師にご相談ください。

血栓症とは？

血栓症は、血管の中に血のかたまり（血栓）ができて、血流が妨げられる病気です。まれではありますが、低用量ピルの副作用として注意が必要です。

こんな症状があればすぐ受診を！

リスクを高める要因

• 喫煙（特に35歳以上・1日10本以上）
• 高血圧・肥満・糖尿病
• 血栓症の家族歴
• 長時間の安静：長時間の移動や術後・入院で動けないとき

※手術予定の方は必ず医師へ伝えてください。

服用中・服用前の注意

• 気になる症状が出たら、すぐ服用を中止して受診を
• 初回処方時は問診・採血などでリスクを確認

血栓症は非常にまれですが、重症化すると命に関わることもあります。安心してピルを使うために、体調の変化には注意し、何かあればすぐにご相談ください。