悪阻（つわり）

妊娠初期に多くの方が経験する症状で、妊娠5週ごろから始まり、12〜16週ごろに落ち着きます。症状には個人差があり、吐き気やにおいへの過敏、食欲不振、だるさ、唾液の増加などがみられます。

対処法

• 食べられるときに少しずつ食べる
• 水分補給をこまめに
• 無理せず安静に過ごす
• においや刺激物を避ける

※一時的な偏食や栄養の偏りは心配ありません。つわりがつらいと感じたら、いつでもご相談ください。“水分がとれない”、“体重が急に減った”などの症状があるときは、早めの受診をおすすめします。重症の場合は、点滴や入院が必要になることがあります。

異所性妊娠（子宮外妊娠）

受精卵が子宮以外に着床する状態で、多くは卵管に見られます。放置すると破裂や出血により命にかかわることがあります。

主な症状

• 月経がこない
• 下腹部痛
• 出血
• 突然の激しい腹痛や大量出血

※初期は無症状のこともあります。

診断・治療

超音波検査や血液検査で診断し、状態に応じて手術や薬による治療を行います。

切迫流産

妊娠22週未満に出血や下腹部痛がある状態です。流産の可能性があるという意味で、必ずしも流産するわけではありません。多くは妊娠が継続します。

症状

• 出血
• 下腹部の痛みや張り

原因

• 染色体異常（最多）
• 子宮の形態異常、筋腫
• ホルモン異常、感染、ストレスなど

※明確な原因がわからないことも多いです。

治療・過ごし方

• 安静（自宅または必要に応じて入院）
• 止血剤や張り止め薬の使用

出血量の増加や鮮血の持続、強い腹痛など、気になることがあればご受診ください。

切迫早産

妊娠22週～37週未満で早産の兆候がある状態を指します。赤ちゃんがまだ子宮の中で育つ時期なので、早産を防ぐための管理が必要です。

主な症状

• 規則的なお腹の張り
• 下腹部や腰の痛み
• 出血、おりものの変化
• 破水

原因

• 感染、子宮頸管の短縮、多胎妊娠
• 子宮奇形、筋腫、羊水過多、ストレスなど

治療・過ごし方

• 安静（自宅・病院）
• 張り止め薬や抗生物質の使用
• 必要に応じて入院

お腹の張りや出血など、気になることがあればご受診ください。

常位胎盤早期剝離

常位胎盤早期剝離

胎盤が出産前にはがれてしまう状態です。突然起こり、母体と赤ちゃんの命に関わる緊急性の高い疾患です。健診で予防や予測はできません。

主な症状

• 持続するお腹の張りや痛み
• 出血（ないことも）
• 胎動の減少や消失
• 子宮の硬直、母体の血圧低下など

リスク因子

• 高血圧、外傷、喫煙
• 胎盤剝離の既往、多胎妊娠、子宮筋腫など

治療

症状や診断結果に応じて、緊急帝王切開を行うこともあります。
※症状があればすぐにご相談ください。

前置胎盤

胎盤が子宮口にかかっている状態で、分娩時に大量出血を起こす可能性があります。帝王切開による出産が必要です。安心してお産を迎えるために前置胎盤と診断された方は、妊娠30週頃までに、分娩予定の病院、または前置胎盤の分娩に対応できる医療機関で診ていただくようにお願いしています。

リスク因子

• 帝王切開の既往、多胎妊娠
• 高年齢妊娠、喫煙歴など

主な症状

• 妊娠中期〜後期の出血（痛みのないことも）
• 無症状でも健診で発見されることがあります

診断と経過

妊婦健診の超音波で診断。胎盤の位置は妊娠経過で変わることがあるため、30週ごろまで経過を見て判断します。出血があった場合は、早めの入院や手術が必要になります。なお、分娩方法は帝王切開になります。
※胎盤の位置の問題であり、赤ちゃんに異常があるわけではありませんが、早産の可能性があるため慎重な管理が必要です。

妊娠に気づかず薬を服用された方へ

妊娠初期に薬を服用していたことに気づき、不安を感じて受診される方は少なくありません。

妊娠初期の薬の影響について

妊娠初期の薬の影響は、服用の時期と薬の種類によって異なります。

• 妊娠3週まで（受精から着床まで）は、「全か無かの法則」といって、影響があれば流産、なければ妊娠が継続するとされ、奇形のリスクは少ないと考えられています。
• 妊娠4〜7週頃（器官形成期）は、赤ちゃんの臓器が作られる重要な時期で、一部の薬は影響を及ぼす可能性があります。
• 妊娠8週以降は、赤ちゃんの機能や成長に関する影響が中心です。

薬の種類と対応

すべての薬が危険というわけではなく、多くは胎児への影響がほとんどありません。服用された薬の名前・量・時期をもとに、必要に応じて評価・対応いたします。治療中のお薬を服用されている場合は、自己判断で休薬せず、必ず主治医にご相談ください。急な中止が体に悪影響を与える薬もあります。

ご不安なことはお気軽にご相談ください。安心して妊娠生活を送っていただけるよう、サポートいたします。なお、ご相談の際は、これまでに使用されたお薬の名前がわかるもの（お薬手帳や薬の包装など）をご持参のうえ、ご受診ください。

妊娠中のかゆみ

妊娠中はホルモンバランスの変化や皮膚の乾燥により、かゆみを感じることがあります。主な原因には、妊娠線、妊娠性痒疹（ようしん）、多形妊娠疹などがあります。

対処法

かゆみが強い場合や湿疹が見られる場合は、遠慮なくご相談ください。
症状によっては、皮膚科の受診をご案内することもあります。

※外陰部がかゆい場合はこちら

妊娠中の頭痛

妊娠中はホルモンバランスや睡眠の変化、ストレスなどが原因で頭痛が起こりやすくなります。多くは心配のいらない軽度な頭痛ですが、中には注意が必要なケースもあります。

主な原因とタイプ

注意が必要な頭痛

以下のような場合は、すぐに受診してください

• 突然の激しい頭痛
• いつもと違うタイプの痛み
• 視界異常、手足のしびれ
• 高血圧を伴う（妊娠高血圧症候群の可能性）

対処法

• 十分な休息と睡眠
• 水分補給
• 目の疲れや肩こりを軽減（ホットタオルや軽いストレッチ）

気になる症状がある場合は、我慢せず早めにご相談ください。妊娠週数や体調に合わせた対応を一緒に考えていきます。

おりものが水っぽい

妊娠中は女性ホルモンの影響でおりものが増え、水っぽくなることがあります。通常は心配ありませんが、さらさらと流れるような場合や出血を伴う場合は、“破水”や“切迫流産”、“切迫早産”の可能性があるため、すぐに受診してください。

妊娠中に水っぽいおりものが増える理由と注意点

おりものの変化に気づいたら、自己判断せず、早めにご相談ください。